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Ligament 中文叫什么?韧带和肌腱的分工,扭伤和拉伤怎么分

先直接回答。 ligament 中文叫韧带,繁体写作韌帶。它是一条致密的结缔组织,连的是骨头和骨头,作用是稳住关节、不让它走出该走的范围。

跟它最容易搞混的是肌腱。一句话分开:韧带连骨与骨,肌腱连肌肉与骨。

两个词,四件事

韧带 ligament肌腱 tendon
连什么骨 ↔ 骨肌肉 ↔ 骨
干什么限制关节乱走,维持稳定把肌肉造出来的力传到骨头上
受伤叫什么扭伤 sprain拉伤 strain
会不会自己收缩不会(属于非收缩组织)肌腱本身不收缩,但它连着会收缩的肌肉

考试会这样问:客人脚踝翻了一下,肿了、压着疼,最可能伤到的是哪一类组织?答韧带,这属于扭伤 sprain。记法很直接:Sprain 对应 Skeleton 骨与骨之间那条,Strain 对应肌肉那一路。

想单独评估韧带,用哪一种活动度

这条机制一口气管住好几道题。一个关节被挡住不能再往前,能挡住它的东西只有两类:

  • 会自己收缩的:肌肉、肌腱
  • 不会自己收缩的:韧带、关节囊、软骨、筋膜

客人完全放松、一点力都不出,会收缩的那一类就从等式里划掉了 —— 它们不出力,也就挡不住什么。剩下还能挡住你的,只可能是不出力的那些。

所以要评估韧带、关节囊、软骨,选被动活动度 passive range of motion(PROM),它反映的是非收缩组织 non-contractile tissue。反过来,你想查肌肉和肌腱,用抗阻测试,因为那需要肌肉出力。

做 PROM 时客人突然喊疼,动作只有一个:立刻停,把关节放回中立位。别再多推一点点去确认末端,也别改成抗阻去试肌肉 —— 正疼着的结构,你换个方式还是在惹它。

反复扭伤之后,手底下会摸到什么

课上有一道题值得单独看,因为它考的是你会不会「摸」:客人的健康史里写着反复踝扭伤,你一触诊,摸到外踝下方的韧带那一片比对侧增厚、发硬。

增厚意味着那里堆着粘连和疤痕组织。对应的手法是横向摩擦 cross-fiber friction —— 顺着纤维推是顺着走,只有横着切它的走向,才能把乱搭的胶原桥搓断,让纤维重新按受力方向排齐。

时机也要记:急性期不做。炎症还在的时候你再去搓它,是在加重;等炎症退了、进入慢性阶段才轮到它。

一个常被问到的词:ligament tear

ligament tear 中文是韧带撕裂。按摩师这里要守住两条线:第一,我们不诊断 —— 你可以说「我摸到这一片比另一边厚、也更敏感,建议你找医生看看」,但不能说「你这是韧带撕裂」;第二,急性损伤、肿胀发热的区域不做按摩,先转介。

自测三题

① 韧带和肌腱分别连接什么?受伤分别叫什么?
② 想评估韧带、关节囊和软骨,又不想被肌肉出力搅进来,选哪一种活动度测试?
③ 客人反复扭过脚踝,你在外踝下方摸到一片增厚的组织,用什么手法、什么时候能做?

答案:① 韧带连骨与骨,受伤叫扭伤 sprain;肌腱连肌肉与骨,受伤叫拉伤 strain ② 被动活动度 PROM ③ 横向摩擦 cross-fiber friction,要等急性炎症退了才做。

常考英文词的总表:解剖生理术语中英对照。

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