在 MBLEx 美国联邦按摩考试中，人体循环系统始终是一个高频考点，也是很多同学容易混淆的知识点。因此，今天我们就来详细为大家讲解这个知识点。放心，我会用最简单的中文，让大家在轻松愉快的氛围中学到知识，哪怕您一点基础也没有也能听懂！
【注意】如果你还没有看过本系列的第一个高频考点讲解——《人体骨骼、肌肉与关节》，可以点击这里复习。
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【人体循环系统 Circulatory System 】
人体循环系统（Circulatory System），包括两个子系统：血液循环系统（Cardiovascular System）和淋巴系统（Lymphatic System）。
血液循环系统内流动的是【血液】，淋巴系统内流动的是【淋巴液】。淋巴液沿着一系列的淋巴管道，向心流动，最终汇入静脉。因此，淋巴系统也可认为是【静脉系统】的辅助部分。
我们先来看看血液循环系统（Cardiovascular System）——这个系统由心脏、血管（包括动脉，静脉和毛细血管）和血液组成：
1. 心脏
心脏（Heart）是循环系统的核心，它是一个强大的泵，通过收缩和舒张来推动血液流动。心脏主要由四个腔室组成：
左心房（Left Atrium）
右心房（Right Atrium）
左心室（Left Ventricle）
右心室（Right Ventricle）
其中，同侧心房和心室是相通的，左、右心房和左、右心室之间是互相隔开的。
左心室连主动脉，右心室连肺动脉；左心房连肺静脉，右心房连上下腔静脉。由此可见，心室与动脉相连，心房与静脉相连。
在心房和心室之间、以及心室和动脉之间，由瓣膜（Valves）连接，控制血液向一个方向流动。
2. 血管
血管包括动脉、静脉和毛细血管三种。
- 动脉（Arteries）：动脉血管从心脏输送富含氧气的血液到身体的各个部位（除了肺动脉，它输送的是缺氧血液到肺部进行氧合）。动脉的壁较厚，能够承受来自心脏泵血的高压力。
- 静脉（Veins）：静脉血管负责将缺氧的血液从身体各部返回心脏（除了肺静脉，它输送的是富含氧气的血液从肺部返回心脏）。静脉的壁相比动脉要薄，内部压力也较低。大多数静脉都有阀门来防止血液反流。
- 毛细血管（Capillaries）：这些是最小的血管，连接动脉和静脉。毛细血管的壁非常薄，这使得氧气和营养物质能从血液中经过毛细血管壁进入身体细胞，同时废物和二氧化碳也能从细胞进入血液。
这三种类型的血管一起形成了一个复杂的网络，使血液能够流动到身体的每一个角落。
3. 人体的血液循环又分为【体循环】和【肺循环】
【体循环 Systemic Circulation】
左心室（Left Ventricle）将富含氧气的血液泵入主动脉（Aorta），然后分布到全身的动脉（Arteries）。这些血液会经由毛细血管（Capillaries）进入各个器官和组织，释放氧气（Oxygen）和营养物质（Nutrients），同时收集二氧化碳（Carbon Dioxide）和其他废物（Metabolic Waste）。这些已经被“用过”的血液，最终会经上、下腔静脉（vena cava）返回到右心房（Right Atrium）。
当血液中含氧较多时，血液会呈鲜红色，这种血液叫做动脉血，也叫富氧血，或是能量血；当血液含氧较少时，血液会呈暗红色，这种血液叫做静脉血，也叫缺氧血，或是废物血。
【肺循环 Pulmonary Circulation】
右心房（Right Atrium）接收到来自全身的低氧血液，将其泵入右心室（Right Ventricle）；然后通过肺动脉（Pulmonary Artery）送入肺部。在肺部，血液会经由肺毛细血管（Pulmonary Capillaries）释放二氧化碳并吸收氧气，这些新鲜的含氧血液会通过肺静脉（Pulmonary Veins）返回到左心房（Left Atrium）。
大家需要注意的是：与体循环相反，心肺循环的肺动脉血是缺氧血，而肺静脉血则是富氧血。
简单来说，体循环遵循“右进左出”原则——血液从左心室泵出，经腔静脉回到右心房。
肺循环遵循“左进右出”原则——缺氧血从右心室经肺动脉进入肺部，换氧后经肺静脉返回左心房。
只要记住这两句口诀，遇到考察体循环的题目时，就可以轻松应答啦！
我们来看看题目：
【MBLEx 真题解析】
In cardiovascular circulation, blood enters from the vena cava to?
cardiovascular circulation 血液循环
vena cava 腔静脉
在血液循环中 ，血液从腔静脉进入?
A. Left ventricle 左心室
B. Right ventricle 右心室
C. Left atrium 左心房
D. Right atrium 右心房
正确答案选 D. Right atrium 右心房
「考题解析】
在心血管循环中，血液是由心房进入，由心室出去。大家只要记住口诀: 右进左出的是体循环；左进右出的是心肺循环，就可以非常简单的去做判断！
我们刚刚讲过，被“用过”的血液，最终会汇集到上、下腔静脉（vena cava）注入心脏——它们是体循环的一部分，根据“右进左出”原理，静脉血进入的是右心房。
题目问，血液从腔静脉进入哪里？答案就要选择右心房（Right Atrium）。如果题目问的是：通过心肺循环获得能量的肺静脉，流入心脏的哪个腔室? 根据“左进右出的是肺循环” 的原理，肺静脉 (pulmonary veins) 进入的是: 左心房 (Left atrium)。
这样记是不是非常简单？
讲完了血液循环系统，我们再来看看淋巴系统（Lymphatic System）
【淋巴系统 Lymphatic System】
淋巴系统 (Lymphatic System)，也称淋巴循环系统，是人体【免疫系统】的重要组成部分。淋巴系统负责运输和过滤【淋巴液】（Lymph Fluid）(一种含有白细胞的液体)，以防止感染和疾病。
MBLEx 联邦按摩考试中最常考到的就是淋巴循环的顺序。
淋巴循环的顺序如下：
- 淋巴毛细管 (Lymphatic capillaries)：这些微小的、闭合的管道收集周围组织中的液体（即淋巴液）和溶解的物质。当这些物质进入淋巴毛细管，它们就变成了淋巴。
- 淋巴管 (Lymph vessels)：淋巴毛细管会汇集到更大的淋巴管中，淋巴液在这些管道中流动。
- 淋巴结 (Lymph nodes)：淋巴管导向淋巴结，这些结构充满了免疫细胞，可以过滤淋巴液中的有害物质。
- 淋巴干 (Lymph trunks)：淋巴管汇集到更大的淋巴干，这些干管负责运输从身体不同区域来的淋巴。
- 淋巴导管 (Lymph ducts)：淋巴干会汇入两个主要的淋巴导管——右淋巴导管和胸导管。这两个导管将淋巴输送回循环系统。
- 锁骨下静脉 (Subclavian veins)：淋巴导管将淋巴排入锁骨下静脉，这样淋巴就重新进入了血液循环。
总的来说，淋巴循环的顺序是：淋巴毛细管 -> 淋巴管 -> 淋巴结 -> 淋巴干 -> 淋巴导管 -> 锁骨下静脉。
我们来看一道实际的题目：
【MBLEx 真题解析】
What is the sequence of lymphatic circulation?
lymphatic circulation 淋巴循环
淋巴循环的顺序是?
A. Lymphatic vessels – lymphatic duct – subclavian vein – lymphatic capillaries
B. Lymphatic capillaries – lymphatic vessels – lymphatic duct – subclavian vein
C. Lymphatic nodes- lymphatic capillaries- subclavian vein- lymphatic ducts
D. Lymphatic vessels – lymphatic capillaries – lymphatic duct – subclavian vein
正确答案选
B. Lymphatic capillaries – lymphatic vessels – lymphatic duct – subclavian vein
淋巴毛细管 -> 淋巴管 -> 淋巴导管 -> 锁骨下静脉
心血管循环和淋巴循环是人体的两个主要循环系统，它们有一些基本的区别：
- 循环方式：心血管循环是一个封闭的系统，血液在心脏和血管之间循环。而淋巴循环则是一个开放的系统，淋巴液从细胞间隙收集废物和多余的液体，然后通过淋巴导管再进入到血循环当中的单向循环。
- 循环物质：心血管循环中流动的是血液，包括红细胞、白细胞、血小板和血浆等成分。而淋巴循环中流动的是淋巴液，主要包含水、蛋白质、废物和淋巴细胞。
- 功能：心血管循环主要是供应氧气和营养物质，清除二氧化碳和废物。而淋巴循环则主要是清除组织液中的废物，吸收肠道中的脂肪，并参与免疫反应。
好啦，同学们，人体的两大循环系统——血液循环与淋巴循环我们就讲完了。同学们一定要学会区分体循环与肺循环，还要记住淋巴循环的顺序。
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