先直接回答。 你在按摩床边最常碰到的评估和手法英文词,对照如下:range of motion 活动度、passive ROM 被动活动度、gait 步态、posture 体态、adduction 内收、abduction 外展、friction 摩擦法、tapotement(percussion)叩击法、hydrotherapy 水疗、cryotherapy 冷疗、trigger point 扳机点、adhesion 粘连、edema 水肿、scoliosis 脊柱侧弯、fibromyalgia 纤维肌痛。
下面按「评估怎么做」「手法怎么选」「摸到什么」三块分开讲,每一条都配考试怎么考。
一张总表
| English | 中文 | 一句话 | 考试从哪儿考 |
|---|---|---|---|
| range of motion (ROM) | 活动度 | 一个关节能走多大范围 | 主动、被动、抗阻分别测什么 |
| active ROM (AROM) | 主动活动度 | 客人自己动 | 反映他愿不愿意动、能不能动 |
| passive ROM (PROM) | 被动活动度 | 客人完全放松,全靠你推 | 反映非收缩组织:韧带、关节囊、软骨、筋膜 |
| gait | 步态 | 走路的样子 | 最早该在客人一走进门那一刻看 |
| posture | 体态 | 站着或坐着时的排列 | 静态评估看它,动态评估看动起来的反应 |
| adduction | 内收 | 往身体中线靠 | 手背往上摸后背时,肱骨在做内收加内旋 |
| abduction | 外展 | 离开身体中线 | 手从头后面绕过去时是外展加外旋 |
| friction | 摩擦法 | 在一个点上来回搓 | 横向摩擦的目的只有一个:撕开粘连 |
| tapotement / percussion | 叩击法 | 快速、断续地敲打 | 它刺激肌梭,属于唤醒型手法 |
| hydrotherapy | 水疗 | 用水的温度和状态做治疗 | 冰的治疗性应用叫冷疗 cryotherapy,别跟水疗混 |
| trigger point | 扳机点 | 紧绷肌带里可以摸到的过敏小结节,一压疼往别处窜 | 扳机点疗法就是神经肌肉疗法 NMT |
| adhesion | 粘连 | 本该分层滑动的组织粘在一起 | 哪些手法在撕粘连 |
| edema | 水肿 | 组织缝里的液体太多 | 淋巴引流的适应症 |
| scoliosis | 脊柱侧弯 | 冠状面上呈 C 形或 S 形、伴椎体旋转的侧向弯曲 | 孕晚期常见的是过度前凸,不是侧弯 |
| fibromyalgia | 纤维肌痛 | 慢性广泛性疼痛 | 按摩给的是心理层面的好处 |
评估:四种活动度,分工很清楚
主动活动度 AROM:客人自己动,力全从他身上来。
被动活动度 PROM:客人完全放松,力全从你手上来。
抗阻测试:客人使劲,你顶住不让他动,考的是肌肉和肌腱。
PROM 最值得想明白那条机制:一个关节被挡住,能挡住它的只有两类东西 —— 会自己收缩的(肌肉、肌腱)和不会收缩的(韧带、关节囊、软骨、筋膜)。客人一放松,会收缩的那类就从等式里划掉了,所以 PROM 反映的是非收缩组织 non-contractile tissue。
做 PROM 时客人喊疼,动作只有一个:立刻停,把关节放回中立位。
评估:先看后摸,而且看要看得够早
顺序是:填健康史表 → 口头问诊 → 视觉评估 → 触诊。手一搭上去,她的身体就开始对你的手起反应,那时候看到的已经不是原来的她。
视觉评估这个大筐里装四样:主动活动度、步态 gait、体态 posture、皮肤 skin。
考试常问:按标准做法,最早该在什么时候做非正式的步态评估?答客人一走进前门或治疗室的那一刻。屋子太小走不开怎么办?去走廊看,但必须在客人换衣服之前 —— 裹着床单那个走法不是她平时的走法。
手法:为什么横向摩擦要横着切
胶原是横着搭在两层之间的一根根桥。你顺着肌肉方向推,是顺着桥滑过去;只有横着切它的走向,才能把桥搓断,让胶原重新按受力方向排齐。
下面这一串手法的目的是同一个 —— 撕开粘连:
| 手法 | English | 主要目的 |
|---|---|---|
| 横向摩擦 | cross-fiber friction | 撕开粘连 |
| 筋膜松解 | myofascial release | 松开筋膜限制、撕粘连 |
| 刮痧 | gua sha | 撕粘连 |
| 皮肤滚动 | skin rolling | 撕开结缔组织里的粘连 |
| 剥离浅层肌肉 | stripping | 撕开粘连 |
最容易错的一个:skin rolling 很多人以为是「增加局部循环」或者「深层前的热身」—— 不是,它是把皮肤连着皮下那一层整片捏起来滚,浅筋膜和底下的肌膜被强行分开,干的活是撕粘连。
手法:叩击法唤醒,长滑推收尾
叩击法 tapotement(也写作 percussion)是快速、断续的敲打。它给的是快速的长度变化,刺激的是肌梭 muscle spindle,所以它属于唤醒型手法 —— 赛前 pre-event 要短而提神,用的就是它加震颤 vibration。
反过来,赛后 post-event 要深而慢,通常用长滑推 effleurage 收尾,把刚下场、交感还开着的运动员切回恢复状态。
⚠️ 注意:按摩语境里的 percussion 指的是叩击法这一类瑞典式手法,不是医生查体时那种敲一敲听回声的「叩诊」。
手法:水疗和冷疗别混
水疗 hydrotherapy 是用水的温度和状态做治疗的统称。冷疗 cryotherapy 专指冰的治疗性应用(cryo 就是冰冷)。
题目问「哪个词描述冰的治疗性应用」,答 cryotherapy,别选 thermotherapy、hydrotherapy 或 aromatherapy。
冷的作用链是一条:温度降低 → 传导速度变慢 → 痛信号被拖慢 → 止痛,肌肉那圈保护性收缩也跟着松。所以冷疗的适应症顺着这条链就出来了:急性疼痛、痉挛、炎症、水肿、术后急性肿痛、运动恢复。
摸到什么:扳机点、粘连、水肿
扳机点 trigger point 的定义要背准:藏在紧绷肌带 taut band 里、可以摸到的、过度敏感的小结节,一压就把疼牵涉到别处。 它分两种:活动性 active(不压也疼)和潜伏性 latent(压才疼)。
它怎么变成这样的?那一小段肌节持续缩短、聚在一起,把穿过那里的毛细血管挤扁,缺血缺氧,代谢物排不掉,把局部神经末梢敏化 —— 越缺血越敏感,越敏感越收缩,锁死在那儿。
考试常问:扳机点疗法 trigger point therapy 等于哪种疗法?答神经肌肉疗法 neuromuscular therapy(NMT),同一个东西两个名字。
水肿 edema 是组织缝里的间质液太多。毛细血管动脉端把水和营养挤进组织缝,静脉端吸回大部分,剩下的归淋巴管收走 —— 这摊水多了就肿。
常被问到的两个病症词
脊柱侧弯 scoliosis:脊柱往侧面弯,还带着椎体旋转,尤其腰段和胸段。标准描述是「冠状面上呈 C 形或 S 形、伴有旋转的脊柱侧向弯曲」。
有个场景要单独记:怀孕晚期最可能出现哪种体态?答过度前凸 hyperlordosis,不是侧弯 —— 肚子往前长不是往一边长,重心往前跑,身体只能让上半身往后靠,腰椎因此拼命往前挺。
纤维肌痛 fibromyalgia:按摩对它的好处主要在心理层面,因为这一类慢性疼痛的人普遍伴有焦虑和抑郁。疼久了本身就把人拖进那个循环,情绪跟着塌。
自测三题
① 想评估韧带和关节囊,用哪一种活动度?为什么?
② skin rolling 的主要目的是什么?(提示:不是热身)
③ 冰的治疗性应用叫什么?跟水疗是什么关系?
答案:① 被动活动度 PROM,因为客人放松时挡住动作的只剩非收缩组织 ② 撕开结缔组织里的粘连 ③ 冷疗 cryotherapy;水疗 hydrotherapy 是用水做治疗的统称,冷疗是其中专指用冰的那一支。
另外两张表:解剖生理术语中英对照 · 按摩手法中英对照。
下一步
看懂一篇文章,跟知道自己该从哪里下手,是两件事。
易北的免费体验里有一次测前评估。做完你会看到自己卡在哪一段,接下来练什么就不用猜了。

